¿Cómo puede una empresa de recuperación de registros, una compañía de seguros, un bufete de abogados o una oficina de abogados, o cualquier otra empresa que solicite registros con una autorización HIPAA firmada por el paciente, obtener información del paciente? MÉDICO Y/O FACTURACIÓN ¿registros?

El Departamento de Bomberos de Georgetown utiliza Chartswap.com, donde puede registrarse o iniciar sesión como Solicitante para obtener información sobre cómo obtener los documentos necesarios. (Nombre de la cuenta: Departamento de Bomberos de Georgetown)

Haga clic aquí para ser redirigido

Para obtener una copia de su proveedor registros médicos personales o de facturación relacionado con su transporte en ambulancia, deberá completar la autorización para divulgar/obtener sus registros aquí:

Autorización para usar/divulgar información de salud protegida

**Tenga en cuenta que si bien la mayoría del formulario se puede completar, todavía se requieren firmas e iniciales húmedas. Deberá imprimir el formulario para completarlo.**

Las leyes HIPAA serán obedecidas y aplicadas con respecto a la información de salud protegida (PHI). Se requiere lo siguiente para obtener su expediente médico:

1. 1. 1. Para obtener su propia PHI, el paciente debe presentar una identificación válida con foto emitida por el estado o el gobierno federal junto con una Autorización completa (arriba).

      2. Para obtener la PHI de otra persona, se debe presentar una identificación válida emitida por el estado o el gobierno federal, junto con prueba de autoridad legal (seguro de salud, Poder Notarial) con una Autorización completa (arriba).

      3. Para obtener la PHI de un menor, se debe presentar una identificación válida emitida por el estado o el gobierno federal, junto con el certificado de nacimiento del menor y una autorización completa (arriba).

      4. Para obtener la PHI de una persona fallecida, se debe presentar una identificación válida emitida por el estado o el gobierno federal, un certificado de defunción y una carta testamentaria, una carta de administración u otro documento que establezca que el solicitante es el representante personal.

 Planes de pago

Entendemos que puede ser difícil pagar una factura médica y nos complace ofrecer una opción de plan de pago de hasta 12 meses. Llame al 877-602-2060 para obtener más información.

Dificultad financiera

Somos sensibles a aquellos que luchan financieramente y estamos comprometidos a tratar a todos los pacientes independientemente de su situación. 

Las personas que puedan demostrar dificultades financieras y deseen ser consideradas para una reducción en las tarifas asociadas con el tratamiento y/o transporte en ambulancia pueden completar este formulario electrónicamente.

Se requiere información independiente para respaldar reclamos de dificultades financieras, que pueden incluir la verificación de gastos e ingresos. Los siguientes son documentos aceptados para ayudar en esta consideración:

• • • • • • Prueba de ingreso

          • Declaraciones de desempleo notariadas; cuanto tiempo desempleado

          • talones de cheques de desempleo

          • Declaración de impuestos

          • Documentos del empleador o de la seguridad social

Otros documentos que pueden ser aceptados para su consideración incluyen la Aceptación/Aprobación de Dificultades Financieras de otras instituciones (específicas para el incidente); o una carta del solicitante explicando las circunstancias, gastos, deudas y/o proporcionando las circunstancias específicas que requieren asistencia financiera.

Una vez recibidos y revisados ​​los documentos presentados, se contactará a los solicitantes con respecto a la resolución. Los solicitantes seguirán recibiendo facturas durante el proceso de revisión de la solicitud.

Política de Determinación de Dificultades de GFD